Thông tin y học
Hiện tại, máy lọc máu của tôi hoạt động như quả thận của tôi
Th10
Claudia Morhibi, 51 tuổi, đã sống chung với bệnh thận đa nang di truyền gen trội (ADPKD) trong hơn 30 năm. Cô ấy đang mắc bệnh thận giai đoạn IV và gần đây bác sĩ đã bắt đầu nói chuyện với cô ấy về việc chuẩn bị chạy thận.
Morhibi nói: “Mẹ tôi đã phải chạy thận trong 5 năm trong khi bà nằm trong danh sách chờ ghép thận. “Đó không phải là một trải nghiệm tốt – nó khiến cô ấy thường xuyên cảm thấy buồn nôn và mệt mỏi. Nhưng khi đến mức đó, bạn không còn lựa chọn nào khác”.
Đối với nhiều người, đó là một lựa chọn tạm thời cho đến khi có ca ghép thận, “nhưng họ có thể phải chạy thận trong khi nằm trong danh sách chờ, thường là khoảng 5 năm,” Jaime Uribarri, MD, giám đốc Mount Sinai cho biết. Chương trình chạy thận tại nhà của bệnh viện.
Làm thế nào để tôi chuẩn bị cho nó?
Hầu hết các chuyên gia về thận khuyên bạn nên bắt đầu lọc máu khi 85%-90% chức năng thận đã suy giảm và/hoặc mức lọc cầu thận (GFR) của bạn giảm xuống dưới 15. “Vào thời điểm GFR của bệnh nhân ở mức 30, tôi đang nói chuyện với họ về lọc máu và khuyến khích họ có tên trong danh sách ghép thận,” Uribarri nói. Ông lưu ý rằng vì ADPKD tiến triển tương đối chậm nên bệnh nhân sẽ có thời gian để chuẩn bị.
Khi GFR của bạn giảm xuống khoảng 20, Uribarri khuyên bạn nên nói chuyện với bác sĩ về việc đặt đường rò. Trong phẫu thuật này, một động mạch được nối với tĩnh mạch gần đó dưới da của bạn để tạo thành mạch máu lớn hơn. Điều này tạo ra một điểm truy cập cho máy lọc máu. Ông giải thích: “Chúng tôi muốn thực hiện việc này từ 2 đến 3 tháng trước đợt lọc máu đầu tiên, vì có thể mất vài tuần để lỗ rò lành lại và trở nên đủ chắc chắn để chịu được các đợt điều trị lọc máu ba lần một tuần”.
Nếu bạn không có tĩnh mạch đủ lớn để tạo lỗ rò, bác sĩ có thể tạo tĩnh mạch nhân tạo và phẫu thuật lắp đặt nó. Nếu bạn cần bắt đầu chạy thận ngay lập tức, bác sĩ có thể đặt ống thông lọc máu vào cổ hoặc ngực như một giải pháp ngắn hạn. Tuy nhiên, nếu có thể, bạn muốn tránh phương pháp này. Dawn Cleeton-Lewis, một nhà điều tra gian lận 37 tuổi ở Fort Worth, TX, người bắt đầu chạy thận vào tháng 3, cho biết: “Tôi đã phải thay ống thông của mình bốn lần trong khoảng thời gian 5 tháng vì nó không hoạt động bình thường”. sau khi cô ấy bị suy thận.
Tôi nên mong đợi điều gì?
Uribarri cho biết, hầu hết những người chạy thận nhân tạo đều phải chạy thận nhân tạo tại trung tâm tại bệnh viện hoặc trung tâm lọc máu. Đây là khi máy loại bỏ máu khỏi cơ thể bạn, lọc qua máy lọc máu (thận nhân tạo) và trả lại máu đã được làm sạch cho cơ thể bạn. Việc này mất từ 3 đến 5 giờ và được thực hiện ba lần một tuần. Cleeton-Lewis nói: “Tôi thường dành giờ đầu tiên trên điện thoại, sau đó tôi ngủ trong thời gian còn lại vì cảm thấy quá kiệt sức”.
Máy vật lý trị liệu Bộ Quốc phòng
Công ty Cổ phân TSun Việt Nam
[DoctorHome DH14] Máy trị liệu đa năng DoctorHome DH-14 (tiêu chuẩn)
Hỗ trợ cơ xương khớp chi dưới
Bạn có thể gặp tác dụng phụ trong hoặc sau khi chạy thận nhân tạo. Bao gồm các:
- Huyết áp thấp
- Buồn nôn
- Chóng mặt hoặc ngất xỉu
- Nhức đầu
- Ngứa da
- Chuột rút cơ bắp
- Hội chứng chân tay bồn chồn
Vì việc chạy thận nhân tạo tại trung tâm tốn rất nhiều thời gian nên bạn cũng có thể cần phải trao đổi với chủ lao động về việc thay đổi giờ làm việc của mình. Cleeton-Lewis coi đó là một môn khoa học. Cô nói: “3 ngày một tuần, tôi phải chạy thận, tôi đi từ 6 giờ sáng đến 10 giờ sáng, sau đó ngồi vào bàn làm việc từ 10 giờ 30 sáng đến 7 giờ tối. “Có những ngày, đặc biệt là lúc mới bắt đầu làm quen với việc chạy thận, tôi không thể chạy lâu được nên phải nằm xuống chợp mắt khoảng một tiếng vào buổi trưa”.
Một lựa chọn khác là chạy thận nhân tạo tại nhà. Uribarri cho biết vì việc điều chỉnh các phương pháp điều trị phù hợp với lịch trình hàng ngày của bạn dễ dàng hơn nên bạn có nhiều khả năng thực hiện điều đó hơn. Có một số bằng chứng cho thấy chạy thận nhân tạo tại nhà cho phép bạn dùng ít thuốc hơn để kiểm soát các biến chứng của bệnh thận như huyết áp cao hoặc thiếu máu, ít tác dụng phụ hơn và có chất lượng cuộc sống tốt hơn nói chung. Nhưng bạn sẽ cần được đào tạo để có thể thực hiện việc đó ở nhà một cách an toàn. Có ba loại chính:
- Chạy thận nhân tạo tại nhà thông thường: Bạn thực hiện việc này ba lần một tuần, mỗi lần từ 3 đến 4 giờ.
- Chạy thận nhân tạo tại nhà trong thời gian ngắn hàng ngày: Việc này được thực hiện năm đến bảy lần một tuần, mỗi lần khoảng 2 giờ. Vì bạn làm việc đó thường xuyên hơn nên cần phải loại bỏ ít chất lỏng hơn. Điều này làm giảm tác dụng phụ.
- Chạy thận nhân tạo tại nhà vào ban đêm: Các phương pháp điều trị này được thực hiện trong khi bạn ngủ hầu hết các đêm trong tuần, từ 6 đến 8 giờ, điều này có thể giúp loại bỏ nhiều chất thải hơn.
Uribarri cho biết rất hiếm khi bạn có thể gặp các biến chứng do chạy thận nhân tạo. Chúng bao gồm lỗ rò hoặc mảnh ghép AV bị nhiễm trùng hoặc tắc nghẽn từ mô sẹo. Kim lọc máu cũng có thể rơi ra khỏi cánh tay của bạn nhưng chuông báo động sẽ vang lên để cảnh báo bạn hoặc nhân viên y tế về vấn đề này.
Tôi cần thực hiện những thay đổi gì?
Bên cạnh cam kết về thời gian thực hiện chạy thận, dù là ở trung tâm hay tại nhà, bạn sẽ cần thực hiện những thay đổi khác trong lối sống của mình. Bao gồm các:
Hạn chế ăn muối. Điều này có thể giúp kiểm soát huyết áp của bạn. Nó cũng có thể khiến bạn không giữ được chất lỏng giữa các buổi lọc máu.
Ăn nhiều chất đạm hơn. Những người đang chạy thận nhân tạo cần khoảng 8-10 ounce thực phẩm giàu protein như thịt, cá, thịt gia cầm hoặc trứng mỗi ngày. Mặc dù các loại hạt, hạt và cây họ đậu cũng có protein nhưng bạn cần hạn chế chúng vì chúng có nhiều kali và phốt pho.
Tránh thực phẩm ngũ cốc nguyên hạt. Bánh mì nguyên hạt, ngũ cốc cám và gạo lứt có nhiều phốt pho, không tốt cho thận nếu tiêu thụ quá nhiều.
Hãy cẩn thận với sữa. Các thực phẩm như sữa, sữa chua và phô mai có nhiều phốt pho. Hạn chế chúng, hoặc nếu bạn ăn chúng, hãy dùng chất kết dính phốt phát trong bữa ăn đó.
Tập trung vào một số loại trái cây và rau quả. Bạn cũng cần hạn chế kali nếu mắc bệnh thận tiến triển. Táo, quả mọng, anh đào, nho, rau họ cải, cà rốt và đậu xanh đều là những lựa chọn tốt.
Mặc dù hy vọng cô ấy sẽ không phải chạy thận trong ít nhất một năm nữa nhưng Morhibi vẫn đang lên kế hoạch trước. Cô nói: “Tôi đã chứng kiến mẹ tôi trải qua điều đó trong nhiều năm, tôi biết điều gì sẽ xảy ra. “Mặc dù cơ thể cô ấy rất khó khăn nhưng tôi muốn giữ thái độ tích cực và coi đó chỉ là một giai đoạn khác trong cuộc đời mình cho đến khi tôi có thể được ghép thận.”
Hallie Levine – Nguồn WebMD.com
Bài viết được dịch tự động bởi Google Translator
Thông tin về y học chỉ mang tính tham khảo, bạn cần hỏi ý kiến của thầy thuốc trước khi áp dụng cho mình và người thân. Với mỗi người việc đáp ứng với các liệu trình điều trị là khác nhau tùy thuộc cơ địa bản thân !
Máy vật lý trị liệu Bộ Quốc phòng
Công ty Cổ phân TSun Việt Nam
[DoctorHome DH14] Máy trị liệu đa năng DoctorHome DH-14 (tiêu chuẩn)
Hỗ trợ cơ xương khớp chi dưới
