Ngày 20 tháng 9 năm 2023 – Sai sót về thuốc ở trẻ em dùng thuốc để điều trị chứng rối loạn tăng động giảm chú ý, hay ADHD, được các trung tâm kiểm soát chất độc Hoa Kỳ báo cáo đã tăng gần 300% trong khoảng thời gian 22 năm, một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí Nhi khoa đã tìm thấy.
Sự tăng vọt đáng kể có thể là do sự gia tăng đơn thuốc điều trị ADHD cho trẻ em. Theo các tác giả nghiên cứu, vào năm 2019, gần 10% trẻ em ở Hoa Kỳ được chẩn đoán mắc chứng ADHD và khoảng 3,3 triệu – hay khoảng 5% tổng số trẻ em trong nước – đã nhận được đơn thuốc điều trị ADHD.
Các tác giả viết: “Bởi vì những sai sót trong điều trị có thể phòng ngừa được nên cần chú ý nhiều hơn đến việc giáo dục bệnh nhân và người chăm sóc cũng như phát triển hệ thống theo dõi và phân phối thuốc kháng thuốc cho trẻ em được cải thiện”.
Các nhà điều tra đã phân tích dữ liệu từ Hệ thống dữ liệu chất độc quốc gia từ năm 2000 đến năm 2021 để tìm ra những sai sót trong điều trị liên quan đến thuốc ADHD ở những bệnh nhân dưới 20 tuổi.
Natalie I. Rine, PharmD, đồng tác giả của nghiên cứu và giám đốc Trung tâm Ngộ độc Trung tâm Ohio tại cho biết: “Khi y học thay đổi, thật tuyệt khi nhìn lại một số vấn đề này và xem một số vấn đề này đã thay đổi như thế nào”. Bệnh viện Nhi đồng Toàn quốc ở Columbus.
Các nhà nghiên cứu đã xác định được 124.383 lỗi như vậy được báo cáo cho các trung tâm chống độc của Hoa Kỳ trong thời gian nghiên cứu. Tần số tăng 299%.
Hai phần ba (66,6%) số trường hợp phơi nhiễm liên quan đến trẻ em từ 6 đến 12 tuổi, ba phần tư (76,4%) là nam giới và một nửa (50,5%) liên quan đến chất kích thích và các hợp chất liên quan. Hầu hết (79,7%) sai sót trong điều trị đều có liên quan đến việc tiếp xúc với một chất duy nhất. Gần 83% bệnh nhân không được điều trị tại cơ sở y tế. Nhưng các nhà nghiên cứu nhận thấy 2,3% phải nhập viện và 4,2% có “kết quả y tế nghiêm trọng”.
Theo các nhà nghiên cứu, các tình huống phổ biến nhất là “vô tình uống hoặc cho thuốc hai lần” (53,9%), tiếp theo là “vô tình uống hoặc cho thuốc của người khác” (13,4%) và “uống hoặc cho sai thuốc” (12,9%). . Hai phần trăm liên quan đến sai sót của dược sĩ hoặc y tá.
Dễ dàng phòng ngừa
Rine cho biết những sai sót đơn giản đã gây ra sai sót, có thể là do các hộ gia đình bận rộn và người chăm sóc mất tập trung. Cô ấy nói rằng có thể dễ dàng tránh được những sai sót bằng cách bảo quản thuốc đúng cách, giữ một tờ thuốc để ghi lại những gì đã dùng và thời điểm sử dụng, đồng thời sử dụng hộp đựng thuốc hoặc một trong nhiều ứng dụng có thể giúp ghi lại việc phân phát thuốc.
Máy vật lý trị liệu Bộ Quốc phòng
Công ty Cổ phân TSun Việt Nam
[DoctorHome DH14] Máy trị liệu đa năng DoctorHome DH-14 (tiêu chuẩn)
Hỗ trợ cơ xương khớp chi dưới
Rine nói: “Tôi nghĩ điều quan trọng nhất là rất nhiều lỗi trong số này có thể ngăn ngừa được hơn bất kỳ điều gì khác”.
Sự gia tăng chẩn đoán ADHD ở trẻ em và việc kê đơn thuốc sau đó là lý do khiến các cuộc gọi kiểm soát chất độc tăng gần 300%. Một nghiên cứu năm 2018 cho thấy tỷ lệ chẩn đoán ADHD ước tính ở trẻ em và thanh thiếu niên Hoa Kỳ đã tăng từ 6,1% năm 1997 đến 1998 lên 10,2% trong năm 2015 đến 2016. CDC tuyên bố rằng 6 triệu trẻ em và thanh thiếu niên từ 3 đến 17 tuổi đã được chẩn đoán mắc ADHD và 62% đã nhận được thuốc điều trị ADHD.
Colleen Kraft, MD, bác sĩ nhi khoa tại Bệnh viện Nhi đồng Los Angeles, cho biết cô không ngạc nhiên trước số lỗi gia tăng được báo cáo. Ngoài sự gia tăng đơn giản về chẩn đoán và kê đơn ADHD trong 2 thập kỷ qua, Kraft cho biết sự đa dạng ngày càng tăng của các loại thuốc ADHD là nguyên nhân gây ra nhiều sai sót hơn.
Bà nói: “Bởi vì chúng ta có quá nhiều loại thuốc khác nhau nên rất dễ nhầm lẫn chúng và rất dễ mắc sai lầm khi đưa loại thuốc này cho trẻ”.
Kraft cũng nói rằng vì ADHD có thể có yếu tố di truyền nên một số cha mẹ mắc chứng ADHD không được chẩn đoán và điều trị có thể phải chịu trách nhiệm về việc dùng thuốc cho con họ, một kịch bản có thể dẫn đến sai sót.
Nguy hiểm tiềm ẩn
Kraft chỉ ra rằng không phải tất cả các loại thuốc điều trị ADHD quá liều đều như nhau. Tăng gấp đôi lượng chất kích thích như methylphenidate, thường được gọi là Ritalin, hoặc sự kết hợp giữa amphetamine và dextroamphetamine, hoặc Adderall, có thể gây đau đầu, ức chế cảm giác thèm ăn và gây khó chịu cho dạ dày, mặc dù những triệu chứng đó thường hết sau vài giờ.
Tuy nhiên, cô lưu ý, việc sử dụng thuốc chẹn adrenergic alpha-1 đáng lo ngại hơn. Cũng được sử dụng để điều trị huyết áp cao, các loại thuốc như guanfacine và clonidine có tác dụng an thần. Liều gấp đôi có thể khiến huyết áp giảm đến mức nguy hiểm.
Theo các nhà nghiên cứu, hạn chế chính của nghiên cứu là sự thiên vị trong việc tự báo cáo, điều này có thể dẫn đến việc báo cáo thiếu các trường hợp. Không phải mọi trường hợp xảy ra sai sót liên quan đến việc trẻ dùng thuốc ADHD đều được báo cáo cho cơ quan kiểm soát chất độc, bởi vì một số sẽ áp dụng phương pháp chờ xem và có thể không gọi nếu con họ không có triệu chứng.
Rine nói: “Dữ liệu của chúng tôi chỉ tốt như những gì người gọi báo cáo cho chúng tôi”.
Robert Fulton – Nguồn WebMD.com
Bài viết được dịch tự động bởi Google Translator
Thông tin về y học chỉ mang tính tham khảo, bạn cần hỏi ý kiến của thầy thuốc trước khi áp dụng cho mình và người thân. Với mỗi người việc đáp ứng với các liệu trình điều trị là khác nhau tùy thuộc cơ địa bản thân !