Viêm khớp phản ứng

Viêm khớp phản ứng, trước đây gọi là hội chứng Reiter, là một dạng viêm khớp ảnh hưởng đến khớp, mắt, niệu đạo (ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra bên ngoài cơ thể) và da.

Bệnh được nhận biết bằng nhiều triệu chứng khác nhau ở các cơ quan khác nhau của cơ thể, có thể xuất hiện hoặc không xuất hiện cùng một lúc. Nó có thể xảy ra nhanh chóng và nghiêm trọng hoặc chậm hơn, thuyên giảm hoặc tái phát đột ngột.

Viêm khớp phản ứng chủ yếu ảnh hưởng đến nam giới có hoạt động tình dục trong độ tuổi từ 20 đến 40. Những người nhiễm HIV (vi rút gây suy giảm miễn dịch ở người) có nguy cơ đặc biệt cao.

Nguyên nhân gây viêm khớp phản ứng?

Nguyên nhân của bệnh viêm khớp phản ứng vẫn chưa được biết, nhưng nghiên cứu cho thấy căn bệnh này một phần là do yếu tố di truyền: Khoảng 75% những người mắc bệnh này có xét nghiệm máu dương tính với dấu hiệu di truyền HLA-B27.

Ở nam giới có hoạt động tình dục, hầu hết các trường hợp viêm khớp phản ứng đều xảy ra sau khi nhiễm trùng Chlamydia bệnh đau mắt hột hoặc Ureaplasma urealyticum, vừa mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Trong các trường hợp khác, người ta phát triển các triệu chứng sau khi bị nhiễm trùng đường ruột do vi khuẩn shigella, salmonella, yersinia hoặc campylobacter.

Ngoài việc sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục, không có biện pháp phòng ngừa nào đối với bệnh viêm khớp phản ứng.

Các triệu chứng của viêm khớp phản ứng là gì?

Các triệu chứng đầu tiên của viêm khớp phản ứng là đi tiểu đau và chảy dịch từ dương vật nếu bị viêm niệu đạo. Tiêu chảy có thể xảy ra nếu ruột bị ảnh hưởng. Tiếp theo đó là viêm khớp từ 4 đến 28 ngày sau, thường ảnh hưởng đến ngón tay, ngón chân, mắt cá chân, khớp hông và khớp gối. Thông thường, chỉ một hoặc một vài khớp này có thể bị ảnh hưởng cùng một lúc. Các triệu chứng khác bao gồm:

• Loét miệng
• Viêm mắt
• Keratoderma blennorrhagica (các mảng da có vảy ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, thân hoặc da đầu)
• Đau lưng do liên quan đến khớp sacroiliac (SI)
• Đau do viêm dây chằng và gân ở vị trí bám vào xương (viêm điểm bám)

Viêm khớp phản ứng được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán viêm khớp phản ứng có thể phức tạp bởi thực tế là các triệu chứng thường xảy ra cách nhau vài tuần. Bác sĩ có thể chẩn đoán viêm khớp phản ứng khi bệnh viêm khớp của bệnh nhân xảy ra cùng hoặc ngay sau viêm mắt và đường tiết niệu và kéo dài một tháng hoặc lâu hơn.