Công bố luận án chuẩn bị bảo vệ cấp trường của NCS Ngô Đắc Sáng; chuyên ngành: Ngoại Tiêu hóa - HVQY

TRANG THÔNG TIN VỀ NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN

Tên đề tài luận án: Nghiên cứu các biến chứng sau phẫu thuật cắt gan do ung thư theo phương pháp Tôn Thất Tùng.

Chuyên ngành: Ngoại tiêu hóa

Mã số: 62 72 01 25

Họ và tên nghiên cứu sinh: Ngô Đắc Sáng

Họ và tên Người hướng dẫn:

1. GS. TS Lê Trung Hải

2. TS Đỗ Mạnh Hùng

Cơ sở đào tạo: Học viện Quân y

Tóm tắt những đóng góp mới của luận án:

Nghiên cứu đã xác định các biến chứng sau phẫu thuật cắt gan do ung thư theo Tôn Thất Tùng: tỷ lệ BC là 23,34%; trong đó các BC thường gặp theo thứ tự là: tràn dịch màng phổi 11,99%; dịch cổ trướng 8,52%; suy gan 3,47% ; chảy máu sau mổ 1,26%; rò mật 1,89%; suy thận 0,32%; áp xe tồn dư 0,32%. Biến chứng sau mổ thường khá đa dạng và phức tạp, trên 1 BN có thể mắc kết hợp từ 2 - 3 BC; tỷ lệ mắc 1 BC là 19,87%, từ 2 BC trở lên là 3,47%.

Đã xác định các yếu tố nguy cơ BC sau phẫu thuật cắt gan ung thư là: Kết quả phân tích đơn biến thấy 4 yếu tố: nam giới; albumin < 35 g/L; cắt 3 HPT hoặc 4 HPT gan và thời gian phẫu thuật ≥ 300 phút. Tuy nhiên, chỉ có 2 yếu tố: cắt 3 HPT hoặc 4 HPT gan và thời gian phẫu thuật ≥ 300 phút được coi là yếu tố độc lập nguy cơ tràn dịch màng phổi sau phẫu thuật cắt gan do ung thư.

Có 6 yếu tố: nam giới; gan xơ; kích thước khối u > 10 cm; tiểu cầu trước mổ < 100 G/L; cắt gan 3 hoặc 4 HPT và thời gian phẫu thuật ≥ 300 phút được coi là những yếu tố nguy cơ BC. Tuy nhiên, chỉ có 4 yếu tố: gan xơ; tiểu cầu trước mổ < 100 G/L; cắt 3 HPT hoặc 4 HPT gan và thời gian phẫu thuật ≥ 300 phút được xem là yếu tố độc lập nguy cơ BC sau phẫu thuật cắt gan do ung thư.

Cán bộ hướng dẫn 1

(Ký và ghi rõ họ tên)

Cán bộ hướng dẫn 2

(Ký và ghi rõ họ tên)

Nghiên cứu sinh

(Ký và ghi rõ họ tên)


THE NEW MAIN SCIENTIFIC CONTRIBUTION OF THE THESIS

Name of thesis: Research complications after cancer - induced hepatectomy according to Ton That Tung’s approach.

Speciality: Surgical gastreoterology

Code: 62 72 01 25

Full name: Ngo Dac Sang

Full name of supervisor:

1. Prof. Dr. Le Trung Hai

2. Dr. Do Manh Hung

Educationnal foundation: Military Medical University

Summary of new main scinetific contribution of the thesis:

Cancer-induced hepatectomy is a challenging and complicated surgery with high rate of postoperative complications, especically severe ones leading to mortality. Hence, a study on complications afer liver resection is of great neccessity. In the same study based on Ton That Tung’s approach, we identified complication rate of 23.34%, of which, the most encountered complications were pleural effusion (11.99%); ascites (8.52%); liver failure (3.47%); post-operative bleeding (1.26%); bile leakage (1.89%); kidney dysfuction (0.32%); abscess (0.32%). Post-operative complications are diversified and complex. 01 patients can have two or three combined complications. The proportion of the patients suffering from one complication accounted for 19.87%; two or more than two complications were found in 3.47%.

Through a univariable study, we investigated risk factors of complications after hepatomy, including 4 factors: males, albumin < 35 g/L; resection of three or four liver segments and operation time ≥ 300 minutes. Nevertheless, a multivariable analysis indicated that only 2 factors of resection of three or four liver segments and operation time ≥ 300 minutes were independent ones of pleural effusion after hepatectomy.

There are six factors including males, cirrhosis, tumor size > 10 cm; pre-operative platelet counts < 100 G/L; resection of three or four liver segments and operation time ≥ 300 minutes are independent risk factors of complication after operation. Nevertheless, a multivariable analysis indicated that only 4 factors: cirrhosis; operative platelet counts < 100 G/L; resection of three or four liver segments and operation time ≥ 300 minutes were independent fisk factors for complication after hepatectomy.

This research is a scientific basis with a view to establishing indications for cancer - induced hepatectomy and also preventing complications after surgical hepatectomy.

Name of superviosor 1

(Name and signature)

Name of superviosor 2

(Name and signature)

Name of graduate student

(Name and signature)

Tập tin đính kèm: [Tải về]

Nguồn Hocvienquany.vn
Hoc vien Quan y

Ca mắc ung thư phổi trẻ nhất 15 tuổi tử vong sau 2 năm điều trị - DTNews

07-11-2018 Hits:232 Tin y dược Điều Trị Đau

Ca mắc ung thư phổi trẻ nhất 15 tuổi tử vong sau 2 năm điều trị - DTNews

(Dân trí) - PGS.TS Lê Văn Quảng, Phó Giám đốc Bệnh viện K cho biết, trung bình một năm tại Việt Nam ghi nhận khoảng 24 nghìn ca mắc mới ung thư phổi và có đến hơn 20 nghìn ca tử vong. Số mắc mới - tử vong gần như tương đương bởi đây là căn bệnh phổ biến nhưng...

Read more

Ca mắc ung thư phổi trẻ nhất 15 tuổi tử vong sau 2 năm điều trị - DTNews

07-11-2018 Hits:184 Tin y dược Điều Trị Đau

Ca mắc ung thư phổi trẻ nhất 15 tuổi tử vong sau 2 năm điều trị - DTNews

(Dân trí) - PGS.TS Lê Văn Quảng, Phó Giám đốc Bệnh viện K cho biết, trung bình một năm tại Việt Nam ghi nhận khoảng 24 nghìn ca mắc mới ung thư phổi và có đến hơn 20 nghìn ca tử vong. Số mắc mới - tử vong gần như tương đương bởi đây là căn bệnh phổ biến nhưng...

Read more

Chà bông gà nhiễm tụ cầu - Thủ phạm khiến 55 người ăn bánh mỳ nhập viện - DTNews

07-11-2018 Hits:198 Tin y dược Điều Trị Đau

Chà bông gà nhiễm tụ cầu - Thủ phạm khiến 55 người ăn bánh mỳ nhập viện - DTNews

(Dân trí) - Kết quả xét nghiệm mẫu thực phẩm xác định, chà bông gà dùng để chế biến món bánh mì là nguyên nhân khiến 55 trẻ em và người lớn bị ngộ độc. Cơ quan chức năng đang hoàn tất hồ sơ, xử lý cơ sở sai phạm. >> Vụ ăn bánh mì nhập viện: Ruồi gián “vo ve” tại...

Read more

Chà bông gà nhiễm tụ cầu - Thủ phạm khiến 55 người ăn bánh mỳ nhập viện - DTNews

07-11-2018 Hits:149 Tin y dược Điều Trị Đau

Chà bông gà nhiễm tụ cầu - Thủ phạm khiến 55 người ăn bánh mỳ nhập viện - DTNews

(Dân trí) - Kết quả xét nghiệm mẫu thực phẩm xác định, chà bông gà dùng để chế biến món bánh mì là nguyên nhân khiến 55 trẻ em và người lớn bị ngộ độc. Cơ quan chức năng đang hoàn tất hồ sơ, xử lý cơ sở sai phạm. >> Vụ ăn bánh mì nhập viện: Ruồi gián “vo ve” tại...

Read more

6 dấu hiệu bất thường báo bệnh tim - DTNews

07-11-2018 Hits:208 Tin y dược Điều Trị Đau

6 dấu hiệu bất thường báo bệnh tim - DTNews

(Dân trí) - Trái tim, một phần không thể thiếu của cuộc sống, nằm trong một khoang bảo vệ là lồng ngực, sẽ thầm lặng thực hiện công việc của mình mà không có bất kỳ dấu hiệu bên ngoài cho người chủ.

Read more

Bình luận